دانلود پاورپوینت تب- 53 اسلاید

دانلود پاورپوینت تب- 53 اسلاید

 

 

 

 

 

 

 

žتب عبارت است از افزایش درجه حرارت بدن بطور ی که از محدوده تغییرات نرمال روزانه بالاتر رود  و همراه باافزایش نقطه تنظیمی هیپوتالاموس رخ میدهد(مثلا افزایش از37 تا 39 درجه سانتیگراد)žدردرجه حرات خنثی محیطی متابلیسم یدن حرارتی تولید میکند که برای حفظ دمای مرکزی بدن core body temperature دررنج 37.5-36.5 درجه سانتیگراد ضروری است.žدرجه حرارت متوسط دهانی 0.7+87.2 درجه فارنهایت مساوی 0.4±36.8 درجه سانتیگرادمی باشد بطوری که حداقل مقدار آن درساعت 6 صبح وبیشترین میزان آن مربوط به ساعت 6-4 بعداز ظهر است حداکثر درجه حرارت نرمال د هانی 37.2 درساعت 6 صبح و37.7 در ساعت 4 بعداز ظهر است.žžžتب باعث انقباض عروقی دردست وپا وانتقال حجم خون از محیط به سمت ارگانهای داخلی میشود درنتیجه کاهش اتلاف حرارت از طریق پوست فرد احساس سرما میکند.لرزدرواقع  افزایش تولید حرارت از طریق انقباض عضلات بدن است که بدنبال تب رخ میدهد.žپوشیدن لباس بیشتر وانداختن پتو باکاهش اتلاف حرارت به افزایش درجه حرارت بدن کمک میکند.فرایند ذخیره حرارت (انقباض عروق) وتولید حرارت(لرز وافزایش حرارت زائی توسط کبد بدون لرز) تا زمان رسیدن درجه حرارت خون شناور دراطراف نرونهای هیپوتالاموس به تنظیم جدید ترموستاتی ادامه می یابد.در اکثر تبها درجه حرارت بدن 1تا2 درجه سانتیگراد افزایش می یابد.درصورت افت تب از طریق اتساع عروقی وتعریق پروسه اتلاف حرارت شروع میشود درآوردن لباس اتلاف حرارت راتسهیل میکند.žžهیپرترمی:žهیپرترمی با اقزایش غیر قابل کنترل درجه حرارت بدن مشخص می شود طوری که از حد توانائی بدن برای از دست دادن گرما فراتر می رود.مرکز تنظیم درجه حرات هیپوتالاموس بدون تغییر می ماند  وبر خلاف تب درعفونتها مولکولهای تب زا نقش ندارند بلکه تماس برون زاد  با حرارت وتولید حرارت درون زاد  باعث افزایش شدید درجه حرارت می شود.žگرمازدگی Heat stroke در ارتباط با محیط گرم به دو شکل فعالیتی exertional وغیر فعالیتی nonexertional تقسیم میشود. درفرم فعالیتی درافرادی که درمحیط گرم ویا مرطوب فعالیت میکنند رخ میدهد.دریک محیط خشک تعریق میتواند 600 kcal/h کیلو کالری درساعت حرارت دفع کند که برای این امر نیاز به تولید یک لیتر عرق می باشد.حتی در افراد سالم  دهیدراتاسیون یااستفاده از داروهای شایع مثل آنتی هیستامینهای با اثر آنتی کلینرژیک ممکن است گرمازدگی فعالیتی را تسریع کند.žگرما زدگی غیر فعالیتی  درافراد خیلی جوان یا پیر رخ میدهد بویژه دراوج گرما.سالمندی،علیل بودن،افراد مصرف کننده داروهای آنتی کلینرژیک یا ضد پارکینسون یا دیورتیکها وافراد محصور در فضای با ونتیلاسیون ضعیف وبدون تهویه حساستر هستند.žžžهیپرپیرکسی Hyperpyrexiaتب با افزایش حداکثر دمای بدن بیشتر مساوی 41.5درجه سانتیگراد چنین تبی  اورژانس طب محسوب میشود شایعترین علت خونریزی داخل مغزی است سایر علل سپسیس-کاوازاکی- سندرم بدخیم نورولپتیک –سندرم سروتونین،طوفان تیروئیدی وعارضه داروئی می باشد. . درموارد نادر نقطه آستانه set pointهیپوتالاموس درنتیجه ترومای موضعی،خونریزی،تومور واختلال عملکرد داخلی هیپوتالاموس افزایش می یابد که به آن تب هیپوتالاموسی hypothalamic fever گویند.گرچه بیشتر افراد با اختلال عملکرد هیپوتالاموس درجه حرارت کمتراز طبیعی دارند.ž žبه ازاء هر درجه حرارت بیش از 37 درجه سانتیگراد مصرف اکسیژن 13% اضافه میشود که میتواند موجب تشدید نارسائی قلبی ونارسائی عروقی مغزی ویا تنفسی شود لذا کاهش تب وتجویز تب بردرموارد زیر ضروری است:ž-بچه های 6ماه تا 5 سال که درریسک  تب تشنجی هستند.ž-سابقه تشنج دربچه ها با یا بدون تبž-صرع وبیماریهای ارگانیک مغزی به دلیل پائین آمدن آستانه تشنج درهنگام تبž-کسانی که اخیراً بای پس کرونر یا جراحی باز قلب شده اند.ž-بیماریهای مزمن ریوی وقلبیž-حاملگیž-سالمندان به خاطر بروز دلیریومž-شوک سپتیکž-تب بالای 41 درجهž žعلل FUO:ž1-عفونتها شاملžعفونتهای لوکلیزه چرکی مثل  آبسه دندان،آبسه های داخل شکمی وخلف صفاقی،بیماری التهابی لگن؛سینوزیت،استئومیلیت، لنفادنیت مزانتر،  آپاندیسیت،کوله سیستیتžعفونتهای باکتریائی سیستمیک مثل بروسلوز،لپتوسپیروز،مننگوکوکسمی،تیفوئید،تب راجعهžعفونتهای مایکوباکتریائی مثل سل وعفونت با مایکوباکتریومهای آتیپیکžعفونتهای باکتریائی دیگر مثل نوکاردیوز،بیماری ویپلžعفونتهای ریکتزیائی مثل تیفوسžعفونتهای کلامیدیائی مثل پسیتاکوزžعفونتهای ویروسی مثل CMV,EBV,HIVžعفونتهای انگلی مثل مالاریا-لیشمانیوز-آمیبیازیسžعفونتهای قارچی  مثل آسپرژیلوس،موکور مایکوز،پنوموسیستیسž

خرید و دانلود دانلود پاورپوینت تب- 53 اسلاید


پاورپوینت خوردگی ساختمان .PPT

فرمت فایل : پاورپوینت

تعداد اسلاید : 14 اسلاید

مؤسسه غیرانتفاعی صائب
موضوع :
خوردگی ساختمان
استاد :
جناب مهندس بیات
تهیه کننده :
مهدی همتی
بهار 89    علل فرسودگی وتخریب سازه های بتنیمقدمه: از آن جا که خوردگی یک پدیدة مخرب در ساختمان می باشد در جوامع امروز بیش از پیش مورد توجه مهندسین ومعماران طراح می باشد ودرس خوردگی ساختمان که درسی اختصاصی برای دانشجویان رشته عمران _مرمت است کاملا دانشجویان را با مسائل مخربی ومرمتی ساختمان آگاه ساخته وبسیار مفید است لذا از تلاش های آن استاد گرامی در مراکز آموزش عالی کشور که خود گویای بار علمی غنی در زمینه علم مهندسی عمران می باشد کمال تشکر وقدردانی را می شود وامید که با بهره گیری هر چه بهتر از حضور آن استاد بزرگواردرآینده ای نه چندان دور با داشتنی ایرانی آباد وسربلند در زیر پرچم سه رنگ جمهوری اسلامی گوشه ای هر چند کوچک از زحمات شما استاد عزیز را جبران نمائیم .  بخش اول : خوردگی بتن 1.  علل فرسودگی وتخریب سازه های بتنی(CAUSES OF DETERIORATIONS ) علل مختلفی که باعث فرسودگی وتخریب ساز های بتنی می شود همراه با علائم هشدار دهنده دیگری که کار تعمیرات را الزامی می دارند در نخستین بخش از تحقیق مورد بررسی وتحلیل قرار می گیرند :
1-1    نفوذ نمکها
(INGRESS OF SALTS)
نمکهای ته نشین شده که حاصل تبخیر ویا جریان آبهای دارای املاح می باشند وهمچنین نمکهایی که توسط باد در خلل وفرج وترکها جمع می شوند . هنگام کریستالیزه شدن می توانند فشار مخربی به سازه ها وارد کنند که این عمل علاوه بر تسری وشدید زنگ زدگی وخوردگی آرماتورها به واسطه وجود مکهات . تر وخشک شدن متناوب نیز می تواند تمرکز نمکها را شدت بخشد زیرا آب دارای املاح پس از تبخیر املاح خود را به جا می گذارد . 1-2- اشتباهات طراحی
(SPECIFICATIONERRORORS)
به کارگیری استانداردهای امناسب ومشخصات فنی غلط در رابه با انتخاب مواد روشهای اجرایی وعملکرد خود سازه می تواند ب خرابی بتن منجر شود . به عنوان مثال استفاده از استانداردهای اروپایی وآمریکایی جهت اجرای پروژه هایی در مناطق خلیج فارس ، جایی که آب وهوا ومواد ومصالح ساختمانی ومهارت افراد متفاوت با همه این عوامل در شمال اروپا وآمریکاست، باعث می شود تا دوام وپایایی سازه های بتنی در مناطق یاد شده کاهش یافته ودر بهره برداری از سازه نیز با مسائل بسیار جدی مواجه گردیم .
1-3- اشتباهات اجرایی
(CON STUCTION ERRORS )
کم کاریها آ اشباهات ونقصهایی که به هنگام اجرای پروژه ها رخ می دهد ممکن است باعث گرد تا آسیبهایی چون پدیده ی لانه زنبوری ، حفره های آب انداختگی جداشدگی ، ترکهای جمع شدگی ، فضاهای خالی اضافی یا بتن آلوده شده ، به وجود آید که همگی آنها به مشکلات جدی می انجامند .
این گونه نقصها واشکالات را می توان زاییده ی کارائی در جه ی فشردگی سیستم عمل آوری ،آب مخلوط آلوده ، سنگدانه های آلوده و استفاده غلط از افزودنیها به صورت فردی ویا گروهی دانست .
وجود کلرید آزاد در بتن می تواند به لایه ی حافاظتی غیر فعالی که در اطراف آرماتورها قرار دارد آسیب وا

 متن بالا فقط تکه هایی از محتوی متن پاورپوینت میباشد که به صورت نمونه در این صفحه درج شدهاست.شما بعد از پرداخت آنلاین فایل را فورا دانلود نمایید 



خرید و دانلود پاورپوینت خوردگی ساختمان .PPT


دانلود پاورپوینت برخورد اورژانسی با تشنج- 20 اسلاید

دانلود پاورپوینت برخورد اورژانسی با تشنج- 20 اسلاید

 

 

 

 

 

 

 

—تشنج(seizure):

حالتی ناشی از فعالیت فراوان غیر طبیعی حسی،حرکتی،خودکارویا
روانی است .که از تخلیه ناگهانی وبیش از حد بار الکتریکی نرون‌های مغز ناشی می شود.

—مسئولیت اصلی پرستار مشاهده –گزارش توالی و ترتیب نشانه ها —تحریکهای بویایی –شنوایی-بینایی-لامسه ای –اختلالات روانی –خواب-هیپر ونتیلاسیون (مرحله اوراAura )—ناحیه شروع تشنج -نواحی درگیر تشنج—اندازه مردمک(چرخیدن سر و چشمها )—انجام مکرر بلع – بی اختیاری ادرار و مدفوع—طول مدت تشنج - عدم هوشیاری -عدم تکلم پس از حمله—حمایت جسمی و روحی در حین تشنج ———در حملات عمومی(صرع بزرگ):هر دو نیمکره ی مغز درگیر است.کل بدن دچار سفتی شدید شده و از حالت شل به حالت انقباض به طور متناوب در می آید.(انقباض های تونیک-کلونیک عمومی)—انقباض دیافراگم و فریاد صرعی—بی اختیاری ادرار و مدفوع و جویده شدن زبان—بعد از یک تا دو دقیقه حرکات فروکش میکند در حالت کمای عمیق میرود.به سختی بیدار میشود و دچار کانفیوز میشود.

 

—قرار دادن بیمار روی زمین-حین تشنج چیزی در دهان وارد نشود-جلوگیری از عوامل تسریع کننده ی حملات مثل عوامل روحی،محیطی،قاعدگی،تب-خوردن محرک ها-خستگی-محرومیت از خواب-محرک های نوری(استفاده از عینک دودی)-نوشابه های الکلی پرهیز کند.—رژیم پر پروتئین کم کربوهیدرات (رژیم غذایی کتوژنیک)داشته باشد

خرید و دانلود دانلود پاورپوینت برخورد اورژانسی با تشنج- 20 اسلاید


دانلود پاورپوینت اختلالات سیستم عصبی -هاکنبری، مریلین- 68 اسلاید

دانلود پاورپوینت اختلالات سیستم عصبی -هاکنبری، مریلین- 68 اسلاید

 

 

 

 

 

 

 

—صرع به معنی بروز دو بار و یا بیشتر حمله تشنجی بدون تحریک می باشد. —علت صرع  ایدیوپاتیک  ناشناخته است  اما ممکن است ناشی از –عوامل ژنتیکی –مشکلات مادرزادی  –صدمات مغزی – رویدادهای بیوشیمیایی— حملات تشنجی تونیک-کلونیک: گراند مال —مرحله  تونیک: تمام عضلات عموما شکل قرینه سفت و چشم ها به سمت بالا چرخش دارند — بازوها معمولا خم شده و پاها و سرو گر دن کشیده می شود  تقریبا 20 ثانیه طول می کشد. — کودک دچار آپنه و سیانوز می شود.

 

 

اقدامات در تشنج :

–قرار دادن  کودک روی زمین–قرار دادن کودک به پهلو– حفظ راه هوایی باز–تخلیه ترشحات و ساکشن–چک علائم حیاتی–دادن فرصت استراحت به کودک  —تشنج ناشی از تب — اختلال  گذرا و همرا ه با تب است.  —معمولاً بعد از شش ماهگی و قبل از سه سالگی رخ می دهد.— علت ناشناخته است در 8/38 T>رخ می دهد. —نشاندهنده یک عفونت تنفسی یا گوارشی است.

خرید و دانلود دانلود پاورپوینت اختلالات سیستم عصبی -هاکنبری، مریلین- 68 اسلاید


پاورپوینت حسابداری میانه یک.PPT

فرمت فایل : پاورپوینت

 


تعداد اسلاید : 404 اسلاید

حسابداری میانه یک تالیف مهدی مشکی وعبدالکریم مقد م انتشارات دانشگاه پیام نور تهیه کننده عبدالکریم مقد م جایگاه درس این درس در نیمسال چهارم رشته حسابداری وبعداز گذراندن درس اصول حسابداری 3باید گذرانده شود فصل اول بسط و تکامل مبانی نظری و عملی
حسابداری و گزارشگری مالی هدف کلی آشنایی با مفهوم حسابداری و اصول و قواعد حاکم بر آن مقدمه شکی نیست که هر گونه تصمیم گیری درست برای سرمایه گذار در سطح بنگاههای اقتصادی و تخصیص بهنیه منابع کمیاب در جامعه مستلزم وجود اطلاعات مالی شفاف، کافی و قابل مقایسه می باشد.. تعریف حسابداری یکی از تعاریفی که از حسابداری شده است، آن را «زبان تجارت» نامیده است علل انجـــــــام چنین نامگذاری متفاوت است. از یکسو در حسابـــداری نیز همانند یک زبان خارجی، برخی از قواعد،قطعی و صریح بوده و در خصوص برخی دیگر اختلاف نظر بین علمــــا حسابداری وجود دارد تعربف دیگری بیان می کند که «حسابداری عبارت از مجموعه قواعد و روشهایی است که با به کار گیری آنها، اطلاعاتی مالی و اقتصادی یک واحد اقتصادی جمع آوری، ثبت، طبقه بندی و به شکل گزارشهای مالی تخلیص می شود تا جهت اتخاذ تصمیم در اختیار اشخاص ذینفع قرار گیرد». یکی دیگر از تعاریف انجام شده از حسابداری، تعریفی است که انجمن حسابداری آمریکا – (AAA) از حسابداری ارائه می نماید.
« حسابداری فرایندی تشخیص، اندازه گیری و گزارش اطلاعات مالی است که برای استفاده کنندگان اطلاعات مزبور، امکان قضاوت و تصمیم گیریهای آگاهانه را فراهم می سازد». استفاده کنندگان از اطلاعات مالی را به طور کلی به دو دستة متمایز می توان تقسیم نمود:


1- استفاده کنندگان داخلی
2- استفاده کنندگان خارجی از تعاریف بسیار معتبر و نسبتاً جدید حسابداری، تعریفی است که در آن عنوان شده: « حسابداری یک سیستم اطلاعاتی است که اطلاعات مالی مربوط به واحدهای اقتصادی را اندازه گیری، پردازش و گزارشگری می نماید». اطلاعات مزبور به استفاده کنندگان اجازه می دهد تا از بین روشهای مختلف استفاده از منابع کمیاب در اداره فعالیتهای اقتصادی و تجاری، روشی معقول را انتخاب نمایند. اصول و مفاهیم حسابداری . اصول حسابداری بر خلاف اصول علوم پایه و طبیعی که از قوانین طبیعت ناشی شده و منتج از مشاهده و تجربه قابل تکرار و سنجش می باشد، عمدتاً برخاسته از میثاقها، قواعد و رویه هایی است که مورد قبول و پذیرش بیشتر حسابدارن و مجامع حرفه ای حسابداری است. بنابراین می توان گفت که شرط اصلی در مورد اعتبار اصول و مفاهیم حسابداری، پذیرفته شدن آن توسط حسابداران بوده که مفهوم قابلیت پذیرش اصول خود به سه ویژگی مهم مربوط بودن، عینی بودن و عملی بودن استوار می باشد. اصول حسابداری در هر کشوری بر حسب نیاز ها و میزان توسعه یافتگی آن کشور توسط مجامع حرفه ای حسابــــداری تدوین می گردد. هیئت توین استانداردهای مالی حسابداری از سال 1973 با ترکیبی تازه و با حضور متخصصانی از نهادهای مختلف کار خود را اغاز کرد تا جایگزین هیئت تدوین اصول حسابداری گردد. فعالیتهای هیئت مزبور همجنان ادامه داشته و در طی این مدت بیانیه های متعددی را در حوزه مسائل مالی و حسابداری منتشر کرده است. اگر چه در مورد طبقه بندی اصول و مفاهیم حسابداری تحت عناوی

فرمت فایل : پاورپوینت

 



خرید و دانلود پاورپوینت حسابداری میانه یک.PPT