پروژه بررسی عوامل مؤثر بر مرگ و میر کودکان. doc

نوع فایل: word

قابل ویرایش 100 صفحه

مقدمه:

در دوران ما قبل کشاورزی، دوره گردآوری خوراک، انسانها علاوه بر مشکل کمبود غذا، با خطرات زیادی از جمله خطر حیوانات وحشی، سیل، رعد و برق، طوفان و غیره مواجه بودند و به دلیل ابتدایی بودن تکنولوژی آن زمان، انسانها توان مقابله با این خطرات را نداشتند، بنابراین،مرگ و میر در آن دوران خیلی بالا بود. ولی با انقلاب کشاورزی، یکجانشینی و با تولید مازاد مواد غذایی، سطح مرگ ومیر نسبتا پایین آمد و نرخ رشد جمعیت نیز تا اندازه ای افزایش یافت. بعد از آن با وقوع انقلاب صنعتی و بدنبال پیشرفتهایی که در زمینه های فنی و تکنولوژیکی، بهداشتی و درمانی، وضع تغذیه، حمل و نقل و ارتباطات صورت گرفت، مرگ و میر کاهش پیدا کرد. این مسئله ابتدا در کشورهای توسعه یافته رخ داد، بعد از جنگ جهانی دوم، بدنبال صدور تکنولوژی درمان و کنترل مرگ به کشورهای در حال توسعه، سطح مرگ و میر در این دسته از کشورها نیز با شتاب بیشتری شروع به کاهش کرد که طبیعتا رشد فزاینده جمعیت این کشورها را در پی داشت. البته بیشترین کاهش مرگ و میر مربوط به مرگ و میر کودکان و اطفال بود. محاسبات مک کئون(1975) نیز بیانگر این نکته است:

«یک سوم از کاهش عمومی مرگ و میر در انگلستان مرتبط با کاهش مرگ ومیر در نخستین سال زندگی و نیمی از آن مرتبط با کاهش مرگ ومیر در پنج سال اول زندگی بوده است» (میرزایی، 1380: 271).

در حال حاضر میزان مرگ و میر کودکان در کشورهای در حال توسعه خیلی بالاتر از کشورهای توسعه یافته است، اینکه چه عواملی باعث بالا نگه داشته شدن این میزان در کشورهای در حال توسعه می‌شود، بر اهمیت بررسی عوامل مؤثر بر مرگ و میر کودکان و مکانیسم تأثیرگذاری آنها می‌افزاید. بنابراین در این تحقیق تلاش می‌شود عوامل مؤثر بر مرگ و میر کودکان شهر میانه مورد بررسی قرار بگیرد تا با آگاهی بیشتر از این عوامل و مکانیسم تأثیرگذاری آنها، راه‌حل‌های بهتری جهت کاهش میزان مرگ و میر کودکان ارائه گردد.

در فصل اول پس از بیان مسئله و تبیین اهمیت موضوع، به بیان اهداف تحقیق پرداخته شده است. در ادامه نیز نظری اجمالی به تحولات جمعیت جهان و ایران، تحولات مرگ و میر در جهان و ایران انداخته شده است و در آخر همین فصل اشاره ای به ویژگیهایشهر میانه شده است.

فصل دوم نیز شامل تئوریهای مرگ و میر، پیشینه تحقیق و مدل تحلیلی تحقیق می باشد. در فصل چهارم نیز، روش شناسی تحقیق، چارچوب تحلیلی تحقیق، فرضیه‌ها، تعاریف مفهومی و عملیاتی متغیرهای مستقل و وابسته آورده شده است.

در فصل چهارم ابتدا توصیف داده ها و سپس تحلیل دو متغیره آنها صورت گرفته است. بدلیل اسمی (دو حالته) بودن متغیر وابسته، برای بررسی دقیق تر روابط بین متغیرهای مستقل و متغیر وابسته از روش رگرسیون لوجستیک استفاده شده است. تحلیل و تفسیر این روش در قسمت پایانی فصل چهارم میان گردیده است و در فصل پنجم، نتیجه گیری تحقیق آورده شده است.

فهرست مطالب:

فصل اول

کلیات

مقدمه

طرح مسأله

اهمیت موضوع

اهداف تحقیق

اهداف جزئی

تحولات جمعیت جهان

تحولات جمعیت ایران

جدول 1-1: جمعیت کشور و میزان‌های رشد سالیانه آن از سال 1380 تا 1335

تحولات مرگ و میر جهان

ویژگیهای جمعیت‌شناختی شهر میانه

ساخت جمعیت

وضع زناشویی

سواد و آموزش

اشتغال

فصل دوم

الگوهای تئوریک مرگ و میرکودکان پیشینه تحقیق

الگوهای تئوریک مرگ و میر کودکان

الف) تئوریهای مربوط به مرگ و میر کودکان

1 – چارچوب موسلی – چن

1 – سطح اجتماع

2 – سطح خانوار

3 – سطح فردی

چارچوب تحلیلی دونالد دبلیو – ماتسون و همکاران

عوامل فردی

الف) عوامل زمینه ای

ب) عوامل بی واسطه

عوامل مربوط به اجتماع

تئوریهای تغییرات اجتماعی در سطح کلان

1-3- تئوری مدرنیزاسیون

2-3- تئوری طبقه‌بندی جنسیتی

3-3- تئوری وابستگی

ب) علل و عوامل مؤثر بر مرگ و میر

دسته اول: عوامل مؤثر بر مرگ و میر

دسته دوم: علل مرگ و میر

1-2- تحلیل علل مرگ و میر

2-2- تحلیل عوامل مؤثر بر مرگ و میر

پیشینه تحقیق

تعدادی از مطالعات انجام شده در ایران

سن مادر هنگام ازدواج

سن مادر هنگام تولد نوزاد

فاصله‌گذاری بین موالید

مرتبه ولادت

تحصیلات والدین

شغل والدین

درآمد

ترجیح جنسی

مسکن

تعدادی از مطالعات انجام شده در جهان

سن مادر هنگام ازدواج

سن مادر هنگام تولد نوزاد

فاصله‌گذاری بین موالید

مرتبه ولادت

تحصیلات والدین

شغل والدین

پایگاه اقتصادی – اجتماعی (SES) خانواده

درآمد

مسکن

ترجیح جنسی

خشونت علیه زنان

استقلال زنان

فقر

مدل و چارچوب تحلیلی

متغیرهای مربوط به هر یک از عوامل مؤثر بر مرگ و میر کودکان

فصل سوم

روش شناسی تحقیق

روش تحقیق

واحد تحقیق یا واحد آماری

شیوه نمونه‌گیری

فرضیات تحقیق

تعریف مفهومی و عملیاتی متغیرهای تحقیق

متغیر وابسته

متغیرهای مستقل

تعریف مفهومی و عملیاتی متغیرهای مستقل

گرایش به ترجیح جنسی

فصل چهارم

تجزیه و تحلیل داده‌ها

تجزیه و تحلیل داده ها

توصیف داده‌ها

ب) توصیف متغیرهای مستقل

تبیین و تفسیر داده‌ها

روش رگرسیون لوجستیک

تحلیل مدل ابتدایی

روشهای ارزیابی نیکویی برازش مدل

برازش مدل از طریق هیستوگرام احتمالات برآورد شده

نتیجه مدل ابتدایی

مدل نهایی رگرسیون لوجستیک

متغیر تحصیلات مادر

متغیر تحصیلات پدر

متغیر میزان گرایش مادر نسبت به ترجیح جنسی

متغیر میزان استقلال مادر

مقایسه مدل‌های متفاوت

مقایسه مدل اول بامدل دوم رگرسیون لوجستیک

مقایسه مدل دوم با مدل سوم رگرسیون لوجستیک

روشهای ارزیابی نیکویی بر ارزش نهایی رگرسیون لوجستیک

مدل از طریق جدول طبقه بندی(Classificationn table) برازش

برازش مدل از طریق آماره log likelihood

فصل پنجم

نتیجه گیری

نتیجه گیری

منابع و مأخذ

فهرست جداول:

جدول 1-2: کاهش میزان‌های مرگ و میرنوزادان و اطفال در مناطق مختلف جهان از دهه 1960 تا 1990

جدول 1-3: وضعیت دموگرافیک ایران در فاصله زمانی 1300 تا 1365

جدول1-4: تغییرات جمعیتی شهرستان میانه در فاصله سالهای 1335 تا 1375

جدول 2-1- فهرست عوامل بی‌واسطه مرگ و میر کودکان

جدول2-2: مقایسه علل عمدة مرگ تهران بزرگ در سالهای 1354 و 1375

جدول2-3: خلاصة نتایج تحلیل رگرسیون چند متغیره بین کشوری

جدول 1- فهرست مراکز بهداشتی و درمانی شهر میانه

جدول 4-2- گویه های مربوط به سنجش میزان استقلال فیزیکی زنان

جدول 4-3- گویه های مربوط به سنجش میزان استقلال تصمیم گیری زنان

جدول 4-4- گویه های مربوط به سنجش میزان استقلال اقتصادی زنان

جدول4-5- گویه‌های مربوط به سنجش میزان گرایش مادر به ترجیح جنسی

جدول 4-1- توزیع فراوانی کودکان برحسب وضعیت زنده

جدول4-2- توزیع فراوانی کودکان مورد بررسی برحسب جنس

جدول 4-3- توزیع فراوانی زنان برحسب داشتن یا نداشتن بچه فوت شده در زیر 5 سالگی

جدول 4-4- توزیع فراوانی زنان برحسب داشتن کودک فوت شدة تکراری

جدول 4-5- توزیع فراوانی زنان برحسب سن در هنگام ازدواج

جدول 4-6- توزیع فراوانی زنان برحسب سن در هنگام تولد کودک

جدول 4-7- توزیع فراوانی مرتبه ولادت کودکان مورد بررسی

جدول 4-8- توزیع فراوانی کودکان مورد بررسی برحسب فاصله با مولود قبلی

جدول 4-9- توزیع فراوانی زنان برحسب استفاده از وسایل پیشگیری

جدول 4-10 توزیع فراوانی سطح تحصیلات زنان و همسران آنها در هنگام تولد کودک

جدول 4-11- توزیع فراوانی زنان برحسب وضع فعالیت در هنگام تولد کودک

جدول 4-12- توزیع فراوانی رتبه شغلی پدر در هنگام تولد کودک

جدول 4-13- توزیع فراوانی زنان برحسب نوع مالکیت مسکن در هنگام تولد کودک

جدول 4-14- توزیع فراوانی زنان برحسب تسهیلات مسکن خانوار در هنگام تولد کودک

جدول 4-15- توزیع فراوانی زنان برحسب میزان گرایش به ترجیح جنسی

جدول 4-16- توزیع فراوانی زنان برحسب نوع ازدواج

جدول 4-17 توزیع فراوانی زنان برحسب اختلاف سنی با شوهر

جدول 4-18- توزیع فراوانی زنان برحسب میزان استقلال فیزیکی

جدول 4-19- توزیع فراوانی زنان برحسب میزان استقلال تصمیم‌گیری

جدول 4-20- توزیع فراوانی زنان برحسب میزان استقلال اقتصادی

جدول 4-21- رابطه بین سن مادر در هنگام ازدواج و وضعیت زنده مانی کودک

جدول 4-22- رابطه بین سن مادر در هنگام تولد کودک و وضعیت زنده مانی کودک

جدول 4-23- رابطه بین مرتبه ولادت و وضعیت زنده مانی کودک

جدول 4-24- رابطه بین فاصله با مولود قبلی و وضعیت زنده مانی کودک

جدول 4-25- رابطه بین استفاده از وسایل پیشگیری و وضعیت زنده مانی کودک

جدول 4-26- رابطه بین سطح تحصیلات مادر و وضعیت زنده مانی کودک

جدول 4-27- رابطه بین سطح تحصیلات پدر و وضعیت زنده مانی کودک

جدول 4-28- رابطه بین وضع فعالیت مادر و وضعیت زنده مانی کودک

جدول 4-29- رابطه بین رتبه شغلی پدر و وضعیت زنده مانی کودک

جدول 4-30- رابطه بین نوع مالکیت مسکن و وضعیت زنده مانی کودک

جدول 4-31- رابطه بین استقلال فیزیکی مادر و وضعیت زنده مانی کودک

جدول 4-32- رابطه بین استقلال تصمیم‌گیری مادر وضعیت زنده مانی کودک

جدول 4-33- رابطه بین استقلال اقتصادی مادر و وضعیت زنده مانی کودک

جدول 4-34- رابطه بین میزان گرایش مادر نسبت به ترجیح جنسی و وضعیت زنده مانی کودک

جدول 4-35- رابطه بین نوع ازدواج والدین و وضعیت زنده مانی کودک

جدول 4-36- رابطه بین اختلاف سنی والدین و وضعیت زنده مانی کودک

جدول 4-37 رابطة بین متغیرهای اقتصادی – اجتماعی، استقلال زنان و متغیرهای مربوط به عوامل فرهنگی با متغیرهای جمعیت شناختی

جدول 4-38- بررسی آماره‌های مختلف درمدل ابتدائی

جدول 4- 39- آزمون Hosmer and lemeshow

جدول 4-41- مقایسه میزان (Log odds) B و EXP(B) درمدل های مختلف

جدول4-42- متغیرهای وارد شده به معادله و آماره‌های مربوط به آنها

جدول 4-43 برازش مدل از طریق classification table

جدول 4-44- آزمون Hosmer and Lemeshow

فهرست نمودار:

نمودار 2-1: چارچوب موسلی – چن برای تحلیل مرگ و میر

نمودار 2-2: چارچوب تحلیلی موسلی – چن

منابع و مأخذ:

الف) منابع فارسی:

ابراهیم پور، محسن (1372). میزان‌ها و عوامل مؤثر بر مرگ و میر کودکان شهرستان خرم‌آباد– پایان نامه کارشناسی ارشد – دانشگاه تهران – دانشکده علوم اجتماعی.

آقاجانیان، اکبر و ایران محبوب، جلیل (1371). بررسی تأثیر عوامل اجتماعی – اقتصادی و جمعیت شناختی بر میزان مرگ و میر اطفال«مطالعه موردی شهر شیراز» - مجموعه مقالات سمینار جمعیت و توسعه – جلد دوم – تهران انتشارات برنامه و بودجه – صص 126 – 117.

امانی، مهدی (1374). کوششی در نگرش تاریخی به روند میزان‌های مواد اولیه و مرگ و شناخت مراحل انتقال جمعیتی در ایران – فصلنامه جمعیت، شماره 13 و 14 – صص 83 – 71.

امانی، مهدی (1378). جمعیت شناسی جهان – چاپ اول – تهران: انتشارات سمت.

امین‌زاده، فرخ(1349). جمعیت شناسی – جلد اول – تهران: سازمان انتشارات ابوریحان.

پولارد، ا. اچ و دیگران (1380). روش‌های تحلیل جمعیت – چاپ چهارم – شیراز: انتشارات دانشگاه شیراز.

تقوی، نعمت‌الله (1374). مبانی جمعیت شناسی – چاپ سوم – تبریز: انتشارات نیا.

تقوی، نعمت‌الله (1379). جمعیت و تنظیم خانواده – چاپ چهارم – تبریز: نشر جامعه پژوه، دانیال.

حسینی، حاتم (1379). بررسی علل و عوامل اقتصادی، اجتماعی و جمعیت شناختی مؤثر بر مرگ و میر کودکان در شهر جوانرود – فصلنامه جمعیت – شماره 34 – 33 – صص 99 – 72.

رانگ، دنیس (1349). ترجمه اسدالله معزی. جمعیت و جامعه – تهران: انتشارات دانشگاه پهلوی.

زنجانی، جبیب‌الله و دیگران(1378). جمعیت، توسعه و بهداشت باروری – چاپ سوم – تهران: نشر و تبلیغ بشری.

زنجانی، جبیب‌الله (1379). جدول‌های مرگ و میر ایران – فصلنامه تأمین اجتماعی – سال دوم – شماره اول – صص 71 – 55.

سرایی، حسن(1376). مرحله اول گذار جمعیتی ایران – نامه علوم اجتماعی – شماره 10 – 9 ، صص 67 – 51.

صادقی، رسول (1381). روند تحولات میزان‌های مرگ و میر کودکان زیر 5 سال و عوامل اقتصادی – اجتماعی و جمعیت شناختی مؤثر بر آن در مناطق روستایی شهرستان قروه و در سال 1381 – پایان نامه کارشناسی – دانشگاه بوعلی‌سینا – دانشکده ادبیات و علوم انسانی.

زنجانی حبیب‌الله – سیمین اسلامبولچی مقدم، فریدون رحمانی (1382). راهنمای جمعیت شهر‌های ایران – چاپ دوم – تهران: مرکز مطالعات و تحقبقات شهرسازی و معماری ایران.

کاظمی‌پور، شهلا(1382). بررسی سطح، علل و عوامل تعیین کننده مرگ و میر تهران بزرگ در سال 1375 – نامه علوم اجتماعی شماره 21 – صص 30 – 1.

کشتکار، مرتضی(1376). روندها و عوامل مرگ و میر اطفال در ایران – پایان‌نامه کارشناسی ارشد – دانشگاه تهران – دانشکده علوم اجتماعی.

لوکاس، دیوید ومیر ، پاول(1381). ترجمه حسین محمودیان - در آمدی بر مطالعات جمعیتی – چاپ اول – تهران انتشارات دانشگاه تهران.

محسنی، منوچهر (1357). مقدمات جامعه شناسی، تهران چاپ‌خانه باستان.

محسنی، محمدرضا(1380). عوامل اقتصادی – اجتماعی و جمعت شناختی مؤثر بر مرگ‌ و میرکودکان در شهر کاشمر، پایان نامه کارشناسی ارشد – دانشگاه تهران – دانشکده علوم اجتماعی.

مرکز آمار ایران (1375). نتایج تفصیلی سرشماری عمومی نفوس و مسکن شهرستان میانه.

مهاجرانی، علی اصغر (1375). نظریه انتقالی جمعیت در کشورهای اسلامی نامه علوم اجتماعی – شماره 8 – صص 141 – 162.

میرزایی، محمد (1371). سطح مرگ و میر و توسعه: ارائه یک الگو – مجموعه مقالات سمینار جمعیت و توسعه – جلد دوم – تهران: انتشارات برنامه و بودجه – صص 35 – 27.

میرزایی، محمد (1378). نوسانات تحدید مولود در ایران- مجله جمعیت- سازمان ثبت احوال کشور- شماره 29و30- صص 58-38.

ب) منابع لاتین:

Agha,s.2000.“The determinants of infant mortality in pakistan” social science&medicine51:199-208

Bhargava ,A. 2002. “family planning,gender differences and infand mortality:evidence from uttar Pradesh,India” journal of econometrics 112:225-240

D souza,M.R. “Role of maternal autonomy on child mortality in slums of Karachi,Pakistan”

Ghuman,J.sh.2002. “the relationship between woman,s autonomy and infant and child survival:evidence from five asian countries” UMI proquest digital dissertations.

Ghuman,J.sh.2003. “women,s autonomy and and child survival:a comparison of Muslims and non Muslims in four asian countries”

Hanmer,LUCIA.Lensink,R.White,Havard.2003.”Infant and child mortality in developing countries:analyzing the data for robust determinants.”

Jatrana,Santosh.1999.”determinants of infant mortality in a backward region of north India:Are socio-demographic factors dominant?” working papers in demography 82.

Kravdal,Q.2003-4.”child mortality in india:Exploring the community-level effect of education.”working paper.

Matteson,W.Donald and etal.1998.”infant mortality:A multi-level analysis of individual and community risk factors”social science&Medicen.vol 47, no 11 ,pp1841-1854

Matthews,Zoe and etal.,2003.”Autonomy and maternal health-seeking among Slum populations of Mumbai.social statistics research centre.

Monemi-Asling ,K.Pena, Rodolfo.Ellsberg. M.C.Persson,L.A. 2003. ”Violence against women increases the risk of infant and child mortality:a case-referent study in Nicaragua”

Mosley,W.H. and Chen,L.C.1994.”An analytical framework for the study of child survival in developing countries”

Population reference bureau.2003.”world population data sheet.”

Scott,R.Frey and Corolyn,Field.”The determinants of infant mortality in the less developing countries:A cross national test of five theories.”

Shen,Ce.Williamson,B.John.1999.”Maternal mortality ,women,s status,and economic dependency in less developed countries:a cross national analysis.” Social science&medicine 49:197-214

Suwal,V.Juhee.2001.”The main determinants of infant mortality in Nepal.” Social science &Medicine 53:1667-1681

Turrell,Gavin.Mangersen,Kerrie.2000.”Socio economic status and infant mortality in Australia:a national study of small urban areas,1985-84.”Social science & Medicine 50:1209-1225

United Nations.1995.

Yassin,M.Khaled.2000.”Indices and Sociodemographic determinants of childhood mortality in rural upper Egypt.”Social science & Medicine 51:185-197.